Do médico fisiatra António Raposo - TENDINITES Conselhos de médico 21

Artigo do Diário dos Açores

TENDINITES Conselhos de médico 21

1 - As tendinites são um processo inflamatório dos tendões. Muitas das vezes afetam também a bainha do tendão e então podemos ter uma “tenossinovite” (mais um nome complicado).

2 – São uma lesão por esforço repetitivo (LER). Podem aparecer em quase todos os tendões do nosso organismo ( e também ocorrem nos animais, por exemplo nos cavalos de corrida). Quando a situação se torna crónica leva a alterações degenerativas do tendão e nessa altura passa a chamar-se de “tendinose”. Isto é muito importante pois o tratamento é completamente diferente nas duas situações.

3 – Os principais sintomas são as dores com um movimento específico e a incapacidade funcional. Por vezes surge edema local ( se tem tenossinovite).

4 – A tendinite “mais famosa” é a do tendão de aquiles em especial nos atletas de atletismo. É o seu ponto fraço, tal como na mitologia grega era o herói Aquiles (filho do rei Peleu e da deusa Tétis), que só morreu quando levou com uma seta envenenada no …tendão do calcanhar que passou então a designar-se de tendão de aquiles.

5 – Aquiles era invulnerável porque quando nasceu foi todo banhado no rio Estige. Todo é como quem diz… Para o mergulhar a mãe deusa Tétis teve de agarrar pelos tendões dos calcanhares que assim não ficaram molhados e desta forma foram os únicos pontos do nosso herói Aquiles que ficaram …fraquinhos.

6 - O diagnóstico habitualmente é clínico. A história do aparecimento das queixas, o exame físico e por vezes uma ecografia é suficiente para confirmar a doença.

7 – Como se trata? Fase aguda: Repouso, gelo e anti-inflamatório (poucos dias), massagens e alongamentos. Fisioterapia. Infiltrações e cirurgia (em casos rebeldes a todos os tipos de tratamento). Se tem tendinose (desgaste) o problema da recuperação é muito pior. Aqui o tratamento implica uma redução da atividade física e fisioterapia por um período prolongado. É claro que para o sucesso do tratamento é necessário fazer a correção dos fatores de risco (havemos de voltar a este assunto).

7 – Notas: Eu já tive uma tendinite aquiliana. Sei o quanto incomoda. Uma referência para futebol que é o meu grande ponto fraco (o chamado “calcanhar de Aquiles”).

António Raposo, médico fisiatra.