Do médico fisiatra António Raposo - Artigo do Diário dos Açores Conselhos de médico 32

1 – Claudicação intermitente dos membros inferiores.

2 – Como o próprio nome indica esta doença desencadeia dores nos membros inferiores (habitualmente na região da barriga da perna) na sequência de um esforço de marcha. Diz-se que é intermitente porque as dores desaparecem quase de imediato com o repouso. Alguns doentes, com vergonha; disfarçam e põem-se a olhar para as montras…

3 – A causa mais frequente é a má circulação arterial dos membros inferiores, pela obstrução parcial dos vasos em virtude da esclerose das paredes provocada pelas consequências nefastas do tabaco…!!! A formação de trombos locais também é secundária ao excesso de colesterol e triglicéridos.

4 – É muito mais frequente nos homens fumadores de “meia idade”… e nas mulheres diabéticas, obesas e com hipertensão arterial.

5 – O diagnóstico é essencialmente clínico, ouvindo a história do doente e palpando os pulsos dos membros inferiores. Podem ser pedidos exames complementares como um “dopler” e uma “arteriografia” para avaliar a circulação e o eventual local de obstrução.

6 – Quando existe obstrução localizada o tratamento mais eficaz é a cirurgia (cirurgia vascular), com a colocação de um “by pass” para permitir a recirculação arterial.

7 – As dores podem ser intensas, tipo “queimadura” e. Na origem das queixas está a dificuldade que o organismo tem em fazer chegar oxigénio às células musculares dos membros inferiores. Passa-se o mesmo no coração com o enfarte do miocárdio.

Notas: A - É uma doença de instalação progressiva. As pessoas inicialmente não valorizam as queixas. Pode ser confundida com ciática e com artroses dos joelhos ou até com câibras (que por vezes também acontecem na doença); B – Há uns anos tratei de um ex jogador de futebol “famoso” aqui em S. Miguel que era fumador e trabalhava num bar onde “toda a gente fumava”. Este bar tinha dois lances de escadas e ele (com menos de 50 anos) tinha de … parar a meio…C – Não fume, pela sua saúde…!!!

Quando a circulação fica "mesmo" comprometida a única solução poderá ser a ...amputação...!!!

António Raposo, médico fisiatra.