8º artigo no Diário dos Açores:
Conselhos de médico 8
Covid – 19. Estado de emergência.
1 – Ombro doloroso. As queixas de dores nos ombros podem ter uma origem muito variada. A mais frequente é uma tendinopatia (tendinite) da coifa dos rotadores ( conjunto músculo tendinoso) que é responsável pelos movimentos complexos que o ombro possui. O ombro é a nossa articulação com maior mobilidade, razão pela qual também tem maiores risco de lesão;
2 – A rotura parcial da coifa dos rotadores, em especial do tendão do supra espinhoso, é mais frequente do que aquilo que se pensa e pode acontecer mesmo sem haver um esforço exagerado;
3 – Qualquer que seja a causa, se a dor se prolonga o nosso organismo defende-se evitando o movimento que desencadeia a dor. Neste caso a cápsula articular retrai-se e o ombro fica com os movimentos limitados. É a chamada capsulite retrátil ou ombro “congelado” quando o movimento já é quase nulo. Neste caso o importante é recuperar a mobilidade, caso contrário todas as estratégias de tratamento podem falhar;
4 – Os tratamentos incluem medicação, fisioterapia, infiltrações e em muitos casos cirurgia;
5 – O que se pode fazer em estado de emergência e sem sair de casa? a) Aplicar calor húmido local (panos embebidos em água quente e tapar com uma toalha seca; b) Massagem peri articular com a mão contrária, ou ajuda de 3ª pessoa; c) Exercícios de auto mobilização em todas as direções) e estiramentos progressivos (pode-se ajudar com o outro braço); d) Se ficar com dores após os exercícios deve aplicar gelo local cerca de 30 minutos.
6 – Nota: Alguns doentes questionam se não faz mal fazer calor e depois gelo. O calor é para ter um efeito relaxante e de vasodilatação. O gelo é para diminuir o edema e a inflamação / dor. Não se preocupe faça as duas coisas o ombro não se constipa…!!!
António Raposo, médico fisiatra.
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